意外伤害是意想不到的事件，是不可预测的，因而无法控制，尤其在儿童当中最为严重。有关抽样调查表明，我国 目前每年约有16万0至14岁儿童死于 意外伤害，约有64万儿童因伤致残。随着安全工程和医学的发展，现在已经比 较一致地认为，意外伤害虽然是一种突 然发生的事件，但是作为一种有发展规 律的“疾病”,可以进行有效的预防和控制。
所谓三防，是指对核武器、化学武器、生物武器的防护。它是消灭敌人、保存自己的有效形式。海湾战争中，以美 国为首的多国部队人人佩戴防毒面具。 当伊拉克向以色列等国发射“爱国者”导 弹时，当地居民立即进入防毒掩体，戴上防毒面具。这说明了三防知识在未来战 争中的重要性。核、化、生武器对人员具有巨大的杀伤破坏作用。但只要防护得当，是可以有效地防止其对人员的杀伤 的。因此，了解三防知识，具有重要意义。
第一节 意外伤害救护四项技术
为了在意外伤害的救护过程中准确 地完成抢救伤员的任务，医务人员必须 像白求恩同志那样“毫不利己专门利 人”,“对技术精益求精”,把意外伤害救护四项技术学好。
止 血
出血可分为外出血和内出血两种。 凡由于开放性损伤，血管受伤破裂后，血 液自伤口向体外流出的，称为外出血；凡 由于闭合性损伤或其他内在原因，体内 脏器或组织破裂出血，血液向体腔或组 织间隙内流贮的称为内出血。外出血包括毛细血管、静脉和动脉出血三种。毛细血管的出血，为少量的血液渗出。静脉出血，为缓缓流出的暗红色血液。动脉出血，为喷出鲜红色的血液，出血量较 多。内出血，有些需要紧急手术止血；外 出血由于出血情况不同，所以止血方法也不同。
止血的方法，常用的有：
一、一般止血法 小的外伤、毛细血管或静脉出血，流出血液易于凝结，在伤 口部盖好消毒敷料，然后用三角巾或绷带加压包扎就可。
二、指压止血法一般用于动脉出血。用手指压住出血的血管上部(近心端),用力压向骨头，把血的来源阻断。
介绍不同出血部位的压迫方法见表10-1。
三、加压包扎止血法有两种： 一种是加压在伤口上面的直接压迫止血法另一种是在肢体的弯处，如肘弯、膝弯处屈肢加压的方法(见图7-8)。
四 、止血带止血法 四肢大出血的急救，可用橡皮止血带或其他代用品在 出血部位的上方将伤肢扎紧，以达到止 血的目的(见图10-9)。扎止血带必须注意以下事项。
(一)扎止血带以前要用手巾或其他布类加垫，不要直接扎在皮肤上。
(二)要扎得松紧适当，因过紧要损伤神经；过松不能止血。
(三)结扎时间过久，可引起肢体坏 死，因此每隔1小时要缓慢地放松止血带一次，每次松开的时间应看到鲜血流出为止。
(四)运送时要有明显标志，注明扎止血带的时间。
五、草药止血法
(一)消炎止血粉：紫珠草四份，岗稔 三份，三丫苦三份，共研细末，混合均匀，备用。每天敷一次。
(二)楼木叶、冬青树叶，各适量，白糖为引，捣敷患部。
(三)旱莲叶适量，白糖为引，捣敷患部。
包 扎
【包扎的目的】 ①保护伤口，减少感染的机会；②压迫止血，固定骨折；③ 减少伤处疼痛，轻伤者经过包扎，仍可投入工作。
【包扎常用材料】 ①三角巾(见图 10-10);②绷带；③四头带；④裹伤包。 如未备以上材料，亦可用伤者的帽子、衣服或毛巾等代替(见图10-11)。
【包扎注意事项】 ①接触和覆盖伤 口的敷料或其他包扎材料，应尽可能用 消毒过的；但在紧急情况下也可选用清 洁的代用品，如将毛巾进行煮沸消毒，晒干后使用；②包扎松紧应适宜，太紧易影响血液循环，太松易使敷料脱落或移动 位置；③包扎时动作应力求熟练、轻柔， 以免碰击伤口，加重疼痛、出血或污染； ④运用三角巾包扎时应做到边要固定，角要拉紧，中心伸展，敷料贴准。
本章在介绍三角巾包扎法的同时，亦以图示法介绍运用毛巾的包扎法。
一、三角巾及毛巾包扎法
(一)头部包扎法：将三角巾底边稍 加折叠，放置于额前眉上，两底角经两耳 上方，并在枕下顶角外面交叉，拉紧后再 绕回额前打结，最后将甩在枕下之顶角拉齐，塞进折缝内(见图10-12)。
(二)面部包扎法：先将三角巾顶角 打一结，包住面部，并在眼、鼻、口等部位 将三角巾剪一小孔，然后将两底角向后 拉，在枕后交叉，再绕回到额前打结(见 图10-13)。
(三)头及侧面包扎法：三角巾一腰 边放在前额，顶角与一底角在下颌角处打结，然后一手将底边在中点处向上拉紧，另一手拉另一底角，包绕前额，在耳后上方与底边中央折角打结(见图10-14)。
(四)单眼包扎法：三角巾折叠成带形约四横指宽，将2/3向下放于伤侧眼部，并经耳下及枕骨粗隆下方绕至对侧耳上方，压住另一端，在前额及枕上缠一圈，最后在健侧耳上打结(见图10-15)。
(五)双眼包扎法：三角巾折叠成带状约六横指宽，从前面将双眼遮盖至枕后交叉，再绕向前额打结(见图10-16)。
(六)下颌包扎法：三角巾折叠成带状约四横指宽，分为1/3及2/3两端，在下颌角处围绕包扎，并交叉兜绕下颌下 方，将两端沿两侧耳前上提，并在头顶前缘打结(见图10-17)。
(七)肩部包扎法：三角巾一底角放在对侧腋下，顶角过患肩向后拉，再用顶 角上系带在患侧上臂上1/3处绕紧，然后再将另一底角反折向背部拉至对侧腋下打结(见图10-18)。
(七)肩部包扎法：三角巾一底角放在对侧腋下，顶角过患肩向后拉，再用顶 角上系带在患侧上臂上1/3处绕紧，然后再将另一底角反折向背部拉至对侧腋下打结(见图10-18)。
(八)单胸包扎法：三角巾底边横放在胸部，略向伤侧倾斜，并绕向背后打结，顶角越过伤侧肩部绕向背后，与两底角的结扎在一起(见图10-19)。
(九)双胸包扎法：先将三角巾折成鱼尾，两底角分别放在两肩上，拉至颈后打结，再用顶角上系带在背部与底边打结(见图10-20)。
(十)单侧臀部包扎法：将三角巾斜放在臀部，上端偏向骼前，下端偏向背侧 两腿之间，顶角接近臀裂下方，用顶角系 带在大腿上部绕一圈将三角巾扎牢，然后把下端的底角提起，沿臀部拉至对侧骼上，与另一端打结(见图10-21)。
(十一)双臀包扎法：将两块三角巾的顶角打结，放在腰部正中，取两条三角 巾的一端底角围腰在腹部打结。再提起另一端的两底角，分别由臀下大腿内侧 绕至前面与相对的边打纽扣结(见图10-22),或与上面的两底角打结。
(十二)手部包扎法：手指对向三角巾的顶角，将手掌或手背平放于三角巾 的中部，底边横放于腕部，将顶角折回覆盖手背，两底角在手背或手掌交叉，围绕腕部打结(见图10-23)。
(十三)足部包扎法：把足斜放在三角巾一边，取一腰边于踝上包绕打结；再用另一底角包足，打结于踝关节处。形如鞋靴(见图10-24)。
(十四)悬臂带：大悬臂带，将三角巾平放在胸部，顶角向伤臂的肘尖，曲肘成 90度，把前臂放在三角巾上，然后提起三角巾下端，兜住前臂，并将两底角越过颈部，在颈后打结(见图10-25),顶角包 住肘部(可用别针或带子扎住)。小悬臂带，将三角巾折成带子，在前臂的下部兜起，并在颈后打结(见图10-26)。
(十五)腹部包扎法：将三角巾折成鱼尾式，鱼尾朝下贴在腹部，顶角和底边折后形成的角在腰部打结，牵拉鱼尾两角(即底角)在大腿旁打结(见图10-27)。
【附】 内脏脱出，如肠脱出，千万不要将脱出的肠再塞进去，应用消毒纱布保护起来，或用干净的小碗覆盖，外用三角巾包扎。注意勿损伤脱出物。根据病情的轻重立即组织抢救。
二、绷带的用法 一般使用的绷带是一头卷起的单头带。常用的有以下几种方法。
(一)环叠包扎：绷带作环形重叠缠 绕。为了使绷带固定，不致滑脱，可将第 一圈稍斜，第二、三圈环行，并把斜出圈外的角折回到圈里，再重叠绕扎。结尾时，可用别针或胶布，或将尾部剪开打结等方式固定(见图10-28)。
(二)螺旋形包扎：先作绷带环形绕扎2～3圈，再将绷带向上卷，每卷一圈都盖着前 一 圈的1/3至2/3(见图10-29)。
(三)扇形包扎：主要用在关节部位的包扎，常用离心性包扎法，即从关节向关节的上下包扎(见图10-30)。
(四)人字形包扎：绷带先照8字形 缠绕，再照8字形一圈大一圈地绕下去，成为重叠的人字形(见图10-31)。
(五)四头带包扎：把绷带的两头剪成两条，做成四头带。下颌部、鼻部、前额和枕骨等受伤，多用这种绷带包扎(见图10-32)。
固 定
发现骨折，应在骨折部位用夹板作临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、 神经或血管，减少痛苦和并发症，亦便于搬运。
【固定的一般原则】 ①夹板的长短和宽窄要适合， 一般其长度要超过折断的骨头。如无夹板可用竹竿、木棍等代替。②发现骨折后立即固定，注意夹板勿压伤皮肤肌肉，扎缚要松紧适宜， 一般应扎缚在断骨的上下两头。③开放性骨折，要注意伤口止血，并用消毒纱布盖住再上夹板。
(一)锁骨骨折： 一侧折断者，用大悬臂带即可。两侧均折断者，可用丁字形夹板贴于背后，在两肩及腰部扎缚(见图10-33-34)。
(二)上臂骨折：用两块适合的夹板在断骨内外侧上下两头扎缚固定，然后屈肘90度作小悬臂(见图10-35)。
(三)前臂骨折：用夹板两块，在前臂掌背侧上下两端扎缚固定，并屈肘90度作小悬臂(见图10-36)。
(四)大腿骨折：取长短夹板两块，分别放在伤腿的外侧(由足跟至腋窝)、内侧(由足跟至腹股沟),并分段绑几道(见图10-37)。
(五)小腿骨折：取长短相等的夹板(从足至大腿)两块，放在伤腿内外侧，自大腿至踝部分段扎几道(见图10-38)。
如无夹板及代用品，可以将健侧腿同伤腿并拢。两腿之间塞上棉花，自踝 部至大腿分段扎几道。大腿、小腿骨折均适用。
(六)脊柱骨折：情况较重，应立即让伤者俯卧在担架或门板上，腹部及胸部加垫，固定不使移动，以免加重损伤(见图10-39)。
搬 运
搬运伤者，是为了把伤者转送到安 全地带或送往医院救护站作进一步治 疗。因此搬运方法要正确，动作要敏捷。 要做到接近伤者快，搬运伤者快，同时要灵活地运用适当的搬运方法和用具。各种徒手和用担架搬运的方法，如下图：① 扶持法(见图10-40);②抱持法(见图10- 41);③背负法(见图10-42);④椅托法 (见图10-43);⑤拉车法(见图10-44);⑥ 8字带搬运法(见图10-45);⑦环形带搬 运法(见图10-46);⑧木棒搬运法(见图 10-47);⑨侧身匍匐搬运法(见图10- 48);⑩担架搬运法(见图10-49;担架代用品举例(见图10-50)。
第二节 核武器的防护
核武器，又叫原子武器。它是利用 原子核反应瞬间释放出的巨大能量，起杀伤破坏作用的武器。 一般泛指原子弹、氢弹和中子弹。
核武器对人员的杀伤破坏作用，是由核爆炸产生的冲击波、光辐射、早期核辐射和放射性沾染四种杀伤因素造成的。人员受到一种杀伤因素的伤害叫单一伤，受到两种以上杀伤因素的伤害叫 复合伤。当敌人使用核武器时，人员可根据不同情况采取相应的防护措施。
一、种类、伤害因素及可防性
(一)种类：原子武器可分为两大类：一类是爆炸性原子武器，如氢弹、原子 弹、原子炮弹、原子导弹和原子鱼雷等； 另一类是放射性战剂，就是将放射性物 质装在炮弹、炸弹和各种容器内施放，于一定地区造成放射性沾染，使人畜受害。
(二)原子武器爆炸时景象：原子弹、 氢弹爆炸时，首先发出强烈的闪光，随后出现高温火球，并伴有巨大的响声；由于高温火球使空气膨胀，产生了一股压力力强大的、迅速向外扩散的气浪；火球快速上升变成烟团，同时卷起地面大量尘土，形成尘柱；尘柱和烟团一起上升，在空中形成蘑菇状烟云。
(三)伤害因素及可防性：
1.光辐射：由原子弹爆炸时产生的高温火球所形成。自闪光出现时光辐射开始，约存在几秒钟至十几秒钟，随着火球熄灭而消失。其对人体可产生直接损伤和间接损伤，前者如直接损伤眼睛，引起暂时性失明、结合膜炎、角膜炎和视网膜烧伤等；也能使人体朝向爆炸方向的一侧外露部分或紧贴衣服的皮肤(如肩 和肘部)直接引起烧伤。这种烧伤和普通的火焰烧伤相似，但较浅表。后者是由于建筑物、衣服等着火而间接引起人体烧伤。 一切遮光的物体都能阻挡光辐射，如各种防火的建筑物、土丘、防空洞 (图10-51)以及穿着浅色的衣服或使用浅色的布单都有不同程度的防护作用。
2. 冲击波：原子弹爆炸时产生的压力强大而迅速扩散的气浪。作用范围较大，但时间较短(只有几秒到几十秒钟), 对人员可产生直接损伤或因破坏建筑物而间接地引起损伤，如骨折、挤压伤、摔 伤等。冲击波可受地形地物的影响而大大减少其伤害作用，如防空洞、地下室、沟渠、土丘等均能有效地防护。
3. 贯穿辐射：原子弹爆炸时放出的一种看不见的射线(丙种射线和中子 流)。这种射线穿透力较强，但作用时间较短。 一般自闪光出现时产生损伤作用，约十秒钟后就明显减弱。未能及时掩蔽的人员，如受到大量射线的照射，可引起各种程度的急性放射病和皮肤放射损伤，出现一系列症状。利用一定厚度的物体可以减弱或阻挡贯穿辐射的穿透力，如有覆盖的防空洞、山洞、地下室、坚固建筑物的底层等都能防护射线对人体的伤害。各种物质对贯穿辐射的防护效果如下：
4.放射性沾染：原子弹爆炸时形成的蘑菇状烟云，带有大量的放射性物质， 可随风飘落，所以在爆炸的中心区及其下风方向的一定地区内的地面、空气、水 和人、畜都能造成放射性沾染。但只是在爆炸后1小时内放射性较强，以后就大大减弱。人员在沾染区如停留过久， 吸入了大量放射性沾染的空气，或饮用 了沾染的水或其他食物，可引起放射性损伤，或产生放射病。只要及时去除沾 染及使用防护用具，可以避免或减少放射性沾染对人体的伤害。
二、防护
(一)爆炸前的防护措施：当听到核 武器袭击警报后，除必须坚持在战斗岗位的人员外， 一般人员应及时携带防护 用品，如防护面具、防护衣、胶鞋或斗篷、 手套、毛巾等代用品，有组织地迅速进入掩蔽部。
(二)爆炸时防护动作：在遇到突然袭击时暴露人员如来不及进行合适的掩 蔽，应在看到原子弹爆炸发出的耀眼闪 光后，立即就地扑倒，采取脸朝下，眼睛紧闭，嘴半张开，两手交叉放在胸前，使胸部离开地面的正确姿势(图10-52~54)。
(三)爆炸后的防护措施：等冲击波过后，暴露人员应及时使用简便的防护用品，迅速进入附近的掩蔽场所，等解除 警报后，有组织地撤离掩蔽部或撤出沾染区(图10-55)。
(四)沾染区的防护措施：①遵守行动规则；②穿戴防护用品；③不随便在沾染区饮食和在地面坐卧，避免扬起的灰尘；④尽可能减少在沾染区停留时间，离开时应立即消除沾染。
(五)消除放射性沾染：①衣服、皮肤及随身必需用品(如武器等):先用清洁 的毛巾、破布或草木树叶等轻轻地仔细擦拭。衣服可按不同情况予以处理，或置于袋内暂时存放，以后使用；布类衣服可用清洁水或肥皂粉和酸性溶液(如 1%盐酸)浸泡清洗。皮肤可用清洁水冲洗。如有条件，最好再用温水和肥皂作全身淋浴，并用清洁水漱口和冲洗眼睛， 摒出鼻涕，清洗鼻孔。用于消除沾染的 物品应在使用后集中掩埋。②粮食和食物：如仅仅是包装袋沾染时，可更换包装 袋；如只有表面沾染，可以将表层去除； 如全部沾染，可以清洗的(如米、麦、蔬 菜、瓜果等)则用清洁水反复清洗至合格后使用；不能清洗或清洗后仍不合格者， 可暂时存放，等放射性减弱后再使用。 ③水：最好另找水源。如需要除沾染者， 可用明矾搅拌后放置1/2～1小时，取用上层清液；如不合格可用黄沙、沙土或活性炭进行过滤，或将水放置10～15小时后使用(液体食物如油、牛奶也可用放置 法除沾染)。④地面除沾染：在人们经常接触的地面可铲除一层泥土或盖上一层新土；可冲洗的地面也可用清洁水湿扫或冲洗；如面积较大，可在测定后竖立警告标志，暂时封锁。⑤生产工具及医疗 器械：可洗刷的则用湿拭或冲洗法除沾 染；手术器械或橡胶制品可先用热水洗二至三次后放在2%柠檬酸溶液中浸泡 半小时，再用清水洗净。敷料可按布类衣服处理，但除沾染后的敷料不要直接用于伤口。
三、急救 充分发动群众进行自救互救，并组织人力物力使伤者得到及时 的救治。①仔细寻找伤员，在抢救同时进行初步的除沾染，帮助伤员穿戴防护 用品，并尽快转送至救护站。②烧伤部位应立即用消毒敷料包扎，不要将水疱 弄破。如系外伤，应进行止血、包扎、固 定，伤口应用防水绷带包扎后再进行淋 浴，不要用手接触伤面。如有呼吸停止等情况，应迅速进行人工呼吸，直至恢复 呼吸功能后再送出沾染区。③必要时可进行对症治疗，如使用止痛剂、解痉剂及 抗感染药物。注意对放射病的及早诊治。
第三节 化学武器的防护
化学武器是指把一些毒性很强的化学物质即毒剂(人称毒气),装填在各种弹药、兵器中，施放在战场上，用来伤害人、畜和毁坏植物的武器。主要有神经 性毒剂、糜烂性毒剂、全身中毒性毒剂、 刺激性毒剂和窒息性毒剂。虽然各类毒剂都对人员具有巨大的伤害作用，但只要学会防护方法和正确使用防护器材，就可减轻或避免化学武器的伤害。
一、特点及毒剂的种类
(一)特点：①化学武器的杀伤范围较常规武器为大，作用时间长(几分钟至几十分钟，或几小时，甚至数周)。②杀 伤作用复杂，中毒途径多，可通过呼吸道、消化道、皮肤、黏膜、眼睛、伤口等使 人、畜中毒。③常受自然条件的影响，如气候(高气温、大风、大雨)和地形(高地、 开阔地、起伏地等风易吹到的地方)可使毒剂的作用大大减弱或消失。④敌人施放化学武器有一定的迹象，如可听到低 沉的爆炸声；或看到敌机尾部出现云雾或带状烟雾，受害地区的地面或草木、农 作物上有白色粉末、油雾、液滴、斑点或枯萎现象；或嗅到特殊气味或感受到异常刺激而出现咳嗽、流泪和打喷嚏等现象。 化学武器虽有一定毒性，但由于它同时 存在着一系列弱点，因此，只要发动群众，完全能有效地防护毒剂对人、畜的伤害。
(二)种类：
1. 神经性毒剂：主要毒害人的神 经，破坏神经系统的正常活动能力。如沙林(芳香的水果味)、索曼(樟脑味)、塔 崩(苦杏仁味)等都属这一类毒剂。它和农药1605、1059、敌百虫、敌敌畏一样， 均是有机磷化合物，只是毒性大得多。 可通过多种途径中毒。但以呼吸道吸入最为常见和严重。中毒后出现瞳孔缩小、呼吸困难、流口水、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌颤，甚至全身肌肉抽搐、昏迷等。
2. 糜烂性毒剂：主要使人的皮肤和各种器官发生糜烂。如芥子气(大蒜味)、路易氏气(天竺葵味)、氮芥气(鱼腥 味)等都属这一类毒剂。可通过眼、皮 肤、伤口、消化道及呼吸道等多种途径中 毒。中毒后，皮肤出现红斑、水疱以至溃烂，呼吸困难、呕吐、便血，严重者可引起全身中毒。
3. 窒息性毒剂：主要毒害人的呼吸 器官，而使呼吸困难、缺氧以至窒息。如 光气、双光气(烂苹果味)等属这一类毒剂。由呼吸道吸入而中毒。中毒后，开 始只有轻微症状，如咳嗽、胸闷等，经过 短暂的潜伏期(2～8小时)后，症状加 重，可突然出现肺水肿，表现为呼吸困 难、剧烈咳嗽、口鼻流出大量淡红色泡沫状液体，以后转为昏迷。
4. 全身中毒性毒剂：主要使人的血液及全身组织中毒。如一氧化碳、氢氰酸(苦杏仁味)及氯化氰等。中毒途径以呼吸道吸入为主，也可因误食沾染毒剂的水和食物引起。中毒后病情发展迅 速，表现为舌麻木、胸痛、呼吸困难、心慌、脉快、皮肤黏膜变成鲜红色、瞳孔扩 大，严重者肌肉先强直性抽搐，随后松弛，反射消失，血压下降，最后心跳停止。
5. 刺激性毒剂：主要刺激人的眼睛和呼吸器官，引起眼睛灼热、刺痛、怕光、 大量流泪，剧烈地打喷嚏和咳嗽。如亚 当氏气(为喷嚏性毒剂)、苯氯乙酮(如荷花香味，为催泪性毒剂)等。
二、防护
(一)穿戴防护器材：应正确、迅速地 使用防毒面具和防毒衣。在紧急情况 下，也可就便取能保护呼吸器官、眼、皮肤等全身防护的代用品。例如：①利用 水、肥皂水、碱水甚至尿浸湿纱布口罩、 毛巾、布条等布料，掩住口鼻；②用毛巾、 纱布口罩、手帕或旧布等做成袋子，内装 浸有碱水(民用碱、烧碱、苏打水等)的稻草灰、木屑、木炭屑、土等材料，制成装料防毒口罩(图10-56);③用透明塑料袋或玻璃纸套在头上，口鼻处开孔，外面戴上上述口罩，颈部束紧，便成简易防毒面具 (图10-57);④眼部也可戴防风、防尘眼 镜；⑤皮肤可用油纸、油布、塑料布、毯子 等防护。两手可涂肥皂，戴上手套(棉纱手套不宜用)。两脚穿胶鞋，或用塑料布裹腿足。使用防护用品应注意密合，避免用劲呼吸。代用品一般防毒效能时间短，所以要尽量减少在染毒区的停留时间。
(二)及时隐蔽：充分利用自然、地理条件及有效的建筑(较坚固的二层以上的楼房)、工事(掩蔽部、地下室)等进行隐蔽，但应注意堵塞与外界相通的缝隙， 防止染毒空气侵入。野外人员应迅速转移到上风方向或登上高地，不宜在空气不流通的峡谷、丛林地带停留。
(三)在染毒区内的防护：①遵守行动规则；②穿戴防护器材；③不在染毒区 饮食；尽可能少在染毒区停留，避免在杂草或树林中活动④离开染毒区应立即洗消。
(四)毒剂的洗消：
1. 人员的洗消：染毒人员，应先用棉花、纱布或草纸等吸去明显的毒剂液 滴，然后迅速用清水或肥皂水冲洗，眼睛 可用清水多次洗涤(如用2%碳酸氢钠 液或3%硼酸水冲洗更好)。洗涤时应避免用热水以减少毒剂的吸收。
2. 服装的洗消： 一般可用煮沸法消毒防护用品及衣服(如加肥皂粉更好); 塑料用碱水浸泡，或用1:4～1:5漂白粉液喷洒消毒。
3. 水的消毒：小量水源可用煮沸法 消毒。如染有暂时性毒剂的水，应煮沸至完全无味为止，如染有神经性毒剂的水应煮沸，如加碱更好；染有氰化物的水，每升水加醋酸1～3毫升(或浓硫酸、浓盐酸3～4滴);染有芥子气、氮芥气的水， 一般需煮沸20～30分钟；染有路易氏气的水，可加苏打、烧碱搅拌混合后，再加三氯化铁煮沸1～1.5小时。
4.食物的洗消：大量食品如被液态持久性毒剂染毒时，可除去染毒部分，未染毒部分经化验和烹调处理后可食用； 被蒸气态染毒的食品，采用通风、加热、冲洗等方法消毒后，再经烹调即可食用。
5. 其他：如地面、道路及建筑物墙壁等可用喷雾器喷水或消毒液洗消，染毒的泥土地面必要时可铲除表层土埋掉，器材器具也可用喷雾器或用蒸煮、浸泡在消毒液中等方法洗消。
三、急救
(一)神经性毒剂伤害的急救：
1. 防止毒剂继续吸入，给中毒者戴上防毒面具，或换下失效的防毒面具，重伤员应迅速撤出染毒区。如系经口中毒者，可催吐和洗胃。
2. 维持呼吸、循环机能，呼吸障碍者应行人工呼吸，必要时给予呼吸循环兴奋剂。
3. 抗毒剂的应用： 一般中毒肌肉注射阿托品2～4毫克及静脉注射解磷毒 1.0～2.0克，也可用阿托品5毫克溶于水中成0 .2～1 .0%溶液从鼻腔滴入。 中毒严重者，上述处理后不见好转，可隔 1/2～1小时连续重复注射阿托品1～2 毫克，解磷毒0.5克，直至好转或有阿托品毒性表现为止。
4.惊厥不止或不安者，可给予巴比妥类制剂。症情严重者，应在急救后转送救护站作进一步医治。
(二)糜烂性毒剂伤害的急救：
1. 防止毒剂继续吸入。
2. 眼损伤者，用清洁水或2%碳酸氢钠液洗眼半分钟以上。如系路易氏气损伤，应立即将3%二巯基丙醇软膏涂入眼内，轻揉1分钟，再以清水冲洗。
3.皮肤损伤者，先擦去毒剂液滴， 然后用清水拭擦，或用3%硼酸溶液湿 敷；如水疱已破，可按烧伤处理。如系路易氏气损伤，可用5%二巯基丙醇软膏 涂擦5～10分钟后洗去，有条件时可用肥皂和清水洗澡。
4.经口中毒时：先用清水漱口，再饮水几杯，然后刺激喉部引起呕吐。如情况严重者可反复催吐多次并服活性炭。
5.全身吸收中毒者，如系芥子气、氮芥气伤害，应静脉缓慢注射25%硫代硫酸钠50～60毫升，间隔1、3、5小时后再分别注射20毫升。如系路易氏气伤害，应静脉或肌肉注射5%二巯基丙磺 酸钠(解砷灵)5～10毫升，第1天注射三至四次，第2天注射二至三次，第3~7天每天注射一至二次。
6. 注意安静、保暖、防治感染及肺水肿等。
(三)窒息性毒剂伤害的急救：
1.防止毒剂继续吸入。
2. 潜伏期中注意保持安静、减少伤员行动和保暖，护送时应卧位搬运，解开领扣、腰带，夏天脱去上衣，保持呼吸道通畅。如果出现呼吸障碍，宜用口对口人工呼吸，以免加重肺部损伤。可能时应给氧。
3. 静脉注射50%葡萄糖注射液40—60毫升，并加入维生素C0.5～1.0 克，每日三次。如肺水肿严重，可加入氨 茶碱0.25克，缓慢注射，每日总量不超过0.5克。
4.防止休克，控制感染，离开染毒区要洗眼、洗鼻、漱口、给予热饮料等。
(四)全身中毒性毒剂伤害的急救：
1. 防止毒剂继续吸入。如系一氧化碳中毒者，防毒面具内应加一特制罐(含二氧化锰50%,氧化铜40%)。
2.呼吸微弱或停止者，可给以氨水吸入(吸入时间不要太长),并给以人工 呼吸，直至恢复自动呼吸，可能时应及早给氧。
3. 应用抗毒剂：取亚硝酸异戊酯一安瓿裹在手帕中击碎，每30秒钟吸入一次，可重复吸入数次，但不超过5～6安 瓿。亦可用亚硝酸盐溶液或25%硫代硫酸钠等，也可用美蓝10毫克/公斤体重静脉注射。
4.误服中毒者，可用高锰酸钾液洗胃后，每15分钟给1汤匙硫酸亚铁溶液口服。
5.保持安静、保温。
(五)刺激性毒剂伤害的急救：
1. 防止毒剂继续吸入。
2. 用清洁水洗眼、鼻和漱口，如用 2%碳酸氢钠液更好，禁止用手或其他东 西擦眼，必要时可吸入抗烟剂(由氯仿 40.0,酒精40.0,乙醚20.0,氨水5—10 滴混合制成1毫升安瓿100支),每次可 吸入1—2安瓿。症状未好转者，5～10分钟后再吸入2安瓿。
3. 剧痛时，可用1%盐酸吗啡1毫升作皮下注射。
(六)化学复合伤的急救(即毒剂直接染毒伤口或毒剂中毒合并创伤):
1.防止毒剂继续吸入：使用防护器材，擦去身体上沾染的毒剂液滴。
2. 用消毒液处理伤口周围皮肤，但不可将液体流入伤口内。用0 . 5%~2%氯胺溶液的纱布或急救包，包扎伤口。骨折必须给予固定。
3.其他急救方法同各节。
第四节 生物武器的防护
生物武器又叫细菌武器，是利用细菌、病毒等微生物及细菌产生的毒毒制 成的武器。由于其危害极大且不易发现，所以，应加强对生物武器的防护。
一、种类及施放途径
敌人可能使用的致病微生物有：鼠疫杆菌、马鼻疽杆菌、霍乱弧菌、斑疹伤 寒立克次氏体、肉毒杆菌毒素、破伤风杆 菌毒素、脑炎病毒、天花病毒以及我国未曾出现过的烈性传染病(如黄热病、落矶山斑疹热)等。另外， 一些植物的病毒与真菌，亦包括细菌战剂之中。
为了促使传染和蔓延，敌人还同时使用鼠类、蚊、蝇、跳蚤，以及羽毛、棉花、日用品等媒介物。
细菌武器的施放途径：敌人可能从空中、陆地、水上等途径施放细菌武器。 如使用喷雾法(飞机直接喷洒或飞机投掷致病微生物气溶胶发生器在一定高度自动喷洒)、空投法、炮弹爆炸法、潜水艇 输送法，或用特务携带等方法施放。如果发现敌机投掷非杀伤性物体，或在我 阵地、后方发现特殊容器及反常现象的 昆虫(如严冬雪地上出现大批虫子或过 去未见过的虫子)、大批羽毛杂物等，均应警惕敌人使用了细菌武器。
二、防护
对生物武器的防护，除开展爱国卫生运动，增强体质，提高人体对传染病的抵御能力外，还应采取以下措施：
1. 免疫接种
有针对性进行免疫接种，增强人体的免疫力，是预防传染病的有效措施。 只要接种相应的疫苗，就可防止由该种 病菌引起的疾病。即使发病，也可减轻症状或缩短病程。
2.对生物战剂气溶胶的防护施放生物战剂气溶胶是敌人施放生物战剂的主要方式。对生物战剂气溶胶的防护，主要是防止细菌通过呼吸道或皮肤、黏膜进入人体。进行集体防护时， 可进入有滤毒通风设备的防护工事；个人防护时，主要是使用个人防护器材。对呼吸道的防护，最好是用防毒面具，其次是用装料防毒筒、高效防尘口罩和五 层以上的毛巾口罩，再其次是用防尘口罩和普通口罩。另外，用手帕、帽子、衣服等掩住口鼻也有一定的防护效果。对眼睛的防护可戴防毒眼镜。全身防护可穿普通衣服，但要将上衣扎在腰带内，系 紧袖口、裤脚，用毛巾围住颈部，戴好帽子，尽可能将身体露出部位遮住。个人防护器材脱下后，应立即消毒。
3. 对带菌昆虫的防护
对带菌昆虫的防护，主要是保护暴露的皮肤，不让昆虫叮咬。除穿防疫服 外，穿普通衣服时，可采取与防气溶胶相同的方法。此外，还可戴防蚊帽，披戴浸过防虫的线网，在皮肤的暴露部位涂抹防虫油，在房屋、帐篷、坑道、掩蔽部的门窗或出人口安装纱窗、纱门或挂上用防虫油浸泡过的门帘，在入口处的墙壁、地面喷洒杀虫剂，在建筑物周围点燃艾蒿、桉树叶、山胡椒、玉米须等发烟驱虫。
4. 消毒处理 由于生物武器的后续危害较大，对受染的人员、人员活动场所及病人居住环境，病人的痰、尿、粪便进行消毒，是非常必要的。对受染人的消毒，有条件时可进行淋浴，或用肥皂擦拭污染部位。洗消前如用消毒剂擦拭污 染部位效果更好。消毒剂可根据细菌战剂中的种类选用碘酒、来苏水亦可用甲醛；室外地面则根据需要，对重点地区用 三合二、漂白粉处理或用火烧、冲洗、通风日晒、铲除掩埋等方法。
二、个人防护器材及使用
个人防护器材主要有呼吸道防护器材、皮肤防护器材、防护盒。
(一)呼吸道防护器材
呼吸道防护器材主要有防毒面具和防护口罩。防毒面具用于保护人的呼吸器官、眼睛及面部免受毒剂、生物战剂和放射性物质的伤害。防护口罩可在无防毒面具或防毒面具失效的情况下使用。 使用防护口罩时，需做浸碱或装料等加工处理。
(二)皮肤防护器材
皮肤防护器材主要有防毒手套和防毒衣。防毒手套是用橡胶布制成的，用来防止人员的双手免受毒剂、放射性物质和生物战剂的伤害。防毒衣是一种上 衣、裤子和靴套连在一起的全身皮肤防护器材。此外，对皮肤的防护还可用防毒斗篷和防毒靴套。
(三)防护盒
防护盒是一种个人防护器材，里面装有解磷针一支、皮肤消毒剂一管，新式的有防磷片一管、解磷鼻粉剂三支。解磷针用于神经性毒剂中毒时急救。防磷片用于长效预防神经性中毒，服药后能减轻中毒程度，增强急救治疗效果
