寒热错杂

       《伤寒论》说:“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也”。就在告诉我们,如果具有包括发热在内的热性症状,虽然恶寒,仍旧属于阳证、热证;如果没有发热,同时也没有其他的热性症状,那么这个恶寒就属于阴证、寒证。
       区别疾病属寒还是属热,非常重要,因为它可以为治疗指明方向。热证就应该使用寒凉的药物;寒证就应该使用温热的药物。这就是《内经》“热者寒之,寒者热之”的总方针。
       但是许多疾病,有时候并不是那么单纯,在特殊情况下,可能既有热的症状,又有寒的症状。比如《伤寒论》的大青龙汤证,就是很典型的例子。一边呈现恶寒无汗、身体疼痛、脉象浮紧等外感风寒症,一边又兼挟发热、口渴、烦燥等内在蕴热症。这种现象,就叫做寒热错杂。选方择药,就要统筹兼顾,既要散寒,又要清热。只有散寒与清热同时应用、互相配合,才能取得预期效果。

汤方


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