论中医治疗疾病的原理
张常春
人类疾病，都是由各种不同原因造成的。早在东汉时期的《金匮要略》中，张仲景就已经明确的指出了，“千般灾难，不越三条”。后来宋代的浙江青田名医陈无择，写成《三因极一病证方论》，进一步完善了中医的病因学说。
那么，仲景的“不越三条”，和陈无择的“三因”，到底是什么呢？概括起来说，就是外因、内因和不内外因。
外因是指风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，引起的疾病统称为外感，包含现在的所有各种传染病。
内因是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪变化，引起的疾病统称为内伤，包含现在绝大部分的内科和妇科杂病。
不内外因是除了外因和内因之外，其他导致疾病的原因，例如夫妻房事过度、跌打揰击创伤、虫兽叮咬破损等等。
治疗疾病，就是怎样去解决上述这些问题。我们今天运用最通俗的语言来解释，外感六淫之邪，就像外国侵略者攻击我们国家了，抢杀掠夺，无恶不作。例如过去的义和团运动，对抗八国联军；
限苦卓绝的抗日战争等，都是象征着外感疾病的治疗过程。而内伤七情，就像国家因贪腐衰败，人民不能安居乐业，因而产生社会不安定，局势动荡不堪。不内外因所致的疾病，就像突然发生的天灾人祸，如地震、台风、海啸、洪水等等，造成了大批建筑物的倒塌。
中医治疗原理，用以上的比喻来解释，再合拍不过了。比如外感风寒，出现发热、怕冷、头疼、无汗等表症，说明入侵的敌人，还处在我国的边疆地带，可以选择麻黄汤、葱豉汤、荆防达表汤、荆防败毒散等来驱逐。
这些方剂相当于军队，其中药味比较少的，就像派遣一支连级或团级单位；药味比较多的，就像派遣师级或军级单位去参战。如果疾病特别严重，相当于敌人阵营强大，需要派遣更大规模的部队，比如兵团一级，甚至几个集团军，才能夠胜利完成任务。
但是，战役的发起，很多时候不是单独依靠兵力的多寡，而是需要做好对战略、战术的认真分析和把握。如果没能深思熟虑，运筹帷幄，最多的兵员，也有可能招致失败的结果。
比如当年九一八事变，日本侵略者仅千余人，东北军30万部队，却望风披靡，一败涂地，导致国家和人民百姓陷入灾难的深渊。这就好像在需要选择麻黄汤的时候，你却用了桂枝汤，以致外邪得不到及时发散，兵锋直指内地，疾病也就进一步升级了。
这不是你错误用药造成的吗？患者的家属大多不知道，但冥冥之中会记上你所犯下的账。因为《伤寒论》早就说过：“桂枝本为解肌，若其人发热汗不出者，不可与之也，常须识此，勿令误也”。如果你因不夠谨慎、草率鲁莽造成的过失，正如喻嘉言《医门法律》所指出的：“医之罪也”。
又如内伤疾病，相当于国内政局不稳，人民生活在异常艰难或水深火热之中，必须根据具体症情，考虑温、清、补、消等各种不同的治法。应当进行温补的，决不能贸然攻下；应当给予清泻的，又不能盲目去滋养，需要做到恰如其分、有条不紊。比如1959年，西藏反动集团企图分裂国家，挑起了武装叛乱，就应该给予坚决的打击，直到彻底消灭为止。
就好像在内热薰蒸或肠胃燥结证，使用白虎汤、承气汤之类来清热荡涤。但如果因国家的建设迟缓，经济萎废不振，应当调动一切力量，增加和鼓励投资，并充分发挥民众的能动性和积极性，这就好比选择黄芪、党参、淮山、白术、麦冬、甘草等药来进行调理修复一样。
所以中医治疗其实很简单，就是直面不同的症状，采取一系列针锋相对的办法。同时又在总的原则上，认为疾病就是人体在阴阳两方面失去了平衡，最好的纠正手段，也就是如何使失去平衡的阴阳，重新恢复到平衡中来。
问题是中医在历史上所积累的处方太多了，《伤寒论》中就有112首；《金匮要略》有262首。到唐代《千金要方》时，已发展到了5000多首。及到北宋年间的《太平圣惠方》，更达到16000首之多。
到了明代的《普济方》，竟上升到60000多首的高度，真让人望而兴叹、望而却步。延伸至今天，究竟有多少处方？没有人作过统计，但数量远远超过明清时代，大家都是心知肚明的。
这么多的处方，肯定有鱼目混珠的情况存在，怎样去粗取精，是一项巨大的工程。同时，即使是《伤寒论》和《金匮要略》中的经典方剂，也不是随便运用就可以取效。比如上面说过，桂枝汤不能用在发热无汗的时候；相反，麻黄汤不能在有汗的情况下使用。
同时，像伴有咽喉干燥、小便淋漓、皮肤疮痈、各种出血、脉象微弱等表现，都不允许使用发汗的方法来治疗。其次，《伤寒论》又说：“病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也；所以成结胸者，以下之太早故也”。说明很多疾病，都是医生错误用药引起的，必须引起我们大家的高度重视。
此外，我们人的大脑很容易疲劳，特别是上了年纪，或工作繁忙，极难避免在选方择药上发生低级错误。比如患者有肝区胀闷、咽干咳嗽时，又合併失眠鼻衄、牙龈肿痛，是不可以使用柴胡、桔梗的，但你能永远记住吗？
仲景在《伤寒论》的序言中，批评了当时的医生：“各承家技，始终顺旧…相对斯须，便处汤药”。我们现在，大多不也是这样的吗？
所以怎样能使我们在不可计数的处方堆里，披沙拣金、去伪存真；怎样能使我们在最短的时间内，获得最多的知识；怎样能帮助我们精准辨证施治、减少我们错误的机率，最有效的办法，就是采用电脑来配合整理。因为芯片的记忆强度是人的大脑无法比拟的；而电脑运算每秒钟几千万次，也远远地把人类摔在后边。
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2023年2月28日 于温州
