《智能中医》的多项第一

《智能中医》的多项第一
张常春

       中医是我国古代祖先创造的灿烂文化,千百年来一直维护着我国人民的健康。今天,由于科学技术和互联网的蓬勃发展,中医也必须深入改革,以便能以崭新的姿态与时代接轨。
       我们早从1987年,就开始了应用计算机对古今中医文献进行整理研究,于89年成功创制了全功能中医电脑诊疗系统。并于同年经温州市卫生局许可,在市区谢池巷开设电脑门诊,从事全科临证诊疗工作,取得了良好成绩。记者沈绍真写的“电脑医生”,发表在1989年12月6日《温州日报》,可以为证。
        此后,在上海铁道医学院中医教研组主任颜德馨教授的热情指导下,历时10年,不断进取,着重把《伤寒论》、《金匮要略》等经典医籍的辨证思想,及其症候群的具体治法,滴水不漏、有机地融入到电脑诊疗中。
       1997年,该系统相继通过温州市科委联合卫生局、以及中国中医科学院中国医史文献研究所审定,被认为值得推广应用。并通过浙江省新闻出版局核实,准予制作出版。
       但由于当时电脑价格昂贵,而我们因经费困难,从未展开宣传,一度使推广陷入低谷。2016年,随着智能手机的风靡市场,国内外中医研究又一直未取得突破,于是我们把中医电脑改制成APP,取名《智能中医》,于2017年4月正式上线。
       2023年,由于互联网的日新月异,我们深感APP已不适应社会需求,于是又组织技术人员进行了更新迭代。及至今天,《智能中医》已经越发完善,图文并茂;同时拥有中文、英文、法文等多种版本;随便点击症状、病机、治则、药物,都有详尽解释,使杂乱无章的中医药知识瞬间连成一片。
       特别是治疗每个病例,都会揭示怎样综合症状,怎样分析病理,怎样组织处方,整个过程全部由电脑自动完成。尤其对选择药物和确定剂量,遵照原始文献,做到谨小慎微,至少在几千条、上万条的规则中筛选2-3次,最后以符合2次以上匹配相同为确定标准。这样就容易让使用者明白領会,《智能中医》是怎样对疾病提出治疗方案的。
       回顾我们的成长历程,同时参考网络有关报道 , 《智能中医》似乎已做到了多个第一。
       1. 率先在临床上应用中医电脑同时治疗内、外、妇、儿、皮肤、五官、肿瘤等各科疾病。上面提到的1989年《温州日报》(附图一),可做时间证明。
       迄今为止,这种直接可以同时应用于所有疾病治疗的中医药软件,全世界还没有。

       2. 率先用电脑直接反映《伤寒论》、《金匮要略》的治疗法。只要打入原著症候群,所表达的药物与剂量,完全一致,毫无差别。比如打入脉浮弱、发热汗出、恶风恶寒,鼻鸣干呕,就是桂枝汤(附图二);

       打入头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘,就是麻黄汤(附图三);

       打入脉浮紧、发热恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁,就是大青龙汤(附图四)等等。

       该两册巨著,被公认为中医临床医学的基石,是现在中医药大学的的必修课程,历代从事注解的中外学者不下千人。但可惜在当今网络时代,除了我们,还没有人把仲景的治法,完美无缺的熔化到电脑中。

       3. 率先提出“智能中医”称号。我们是2017年4月,把原中医电脑诊疗系统,改制成手机APP,正式以《智能中医》命名上线。虽没有收拾上线的确切依据,但于2017年6月22日下载注册的某网友可做证人(附图五)。
       经查国内在中医方面提出智能口号的,最早是2017年7月29日第四届中国中医药信息大会。而且也仅提到“中医大脑-智能辅助诊疗系统”,与我们直接命名为《智能中医》迥然不同。
       4. 率先做到了运用机器自动分析病机病理,自动提出治疗原则,自动组合具体处方。使用者仅需搜罗病人的症状,以及必要的血压、舌苔、脉象或脉搏等证据,其他一切都交由电脑。实践体会,只有这样中医才有希望得到提高。但可惜目前国内外,还没有人认识到此方面的重要性,大多还是紧跟既往的思维,陷在见仁见智、众口难调的窠臼里。
       5. 率先做到操作简便,不受专业水平和文化程度的限制。无论男女老少,只要粗识文字,通过学习或培训,几天之内、甚至几个小时即可掌握使用。
       中医学本就起源于民间,比方咳嗽气喘,服用了某某草根树皮后有效;头痛头晕,服用了某某植物矿石后好转等等,一点一滴逐步积累起来的。所以普通来说,中医学只是一种保健医学,从人民群众的中间来,还原到人民群众中间去,不应成为医生的专利品。那样的话,就会促成人人健康的壮丽景观,真正到达国泰民安的最高境界。
       然而任何科技成果都是循序渐进的,《智能中医》同样如此,必须不断发现缺点,不断改正错误。相信在国家中医政策的温煦爱护下,在同道和大家的信任监督下,今后会更加出类拔萃,会创造出更多的第一。从而为复兴中医学、为中医走向全世界填定可靠的基础!

2024.1.11

汤方


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