智能辨证 | 中国中医科学院审定

瘀血，指体内有血液停滞，包括离经之血积存体内，或血运不畅，阻滞于经脉及腑内的血液。瘀血既可以是疾病过程中的病理产物，又可以是某些疾病的致病因素。形成的原因主要有二：一是因气滞、气虚等引起之血行不畅而凝滞；二是因内外伤或血热妄行造成的离经之血。由于瘀血的部位、原因等不同，临床表现极为复杂。多见有血液瘀滞体内，包括溢出经脉外而积存于组织间隙的，或因血液运行受阻而面色警黑，肌肤青紫，皮肤干枯如鳞状，局部固定性刺涌、拒按，夜间痛甚，紫色血肿，或有症积痞块，小腹硬满，胸胁撑痛，经闭，大便黑色，或伴有各种出血，舌紫暗或有瘀点，脉涩，甚或出现善忘，惊狂等。主要治疗大法为活血祛瘀。瘀血因血液运行不畅而阻滞于脉中，或溢于脉外，凝聚于某一局部而形成的病理产物。产生后的瘀血又可影响血液的正常运行而成为一些疾病
的致病因素，导致许多新的病证。瘀血的形成，主要有两个方面：一是因气虚、气滞、血寒等原因，导致血行不畅而凝滞于脉中；二是因外伤或其他原因造成内出血，离经之血不能及时消散或排出，停留于体内所形成。瘀血的病证特点，有刺痛、肿块，固定不移，出血色暗等。但随瘀阻的部位不同而产生不同的症状。如瘀阻于心，见胸闷，心前绞痛，口唇青紫；瘀阻于肺，见胸痛咯血；瘀阻肠胃，见院腹刺痛，呕血便血；瘀阻于肝，见胁肋刺痛，或有痞块；瘀阻于肢体，见肿痛或青紫等。瘀血的治疗原则不外活血化瘀，有"瘀血不去，新血不生"之说。同时又需依据瘀血的性质，辨证治疗。