在中医学中,最常见的痹症,有胸痹、血痹、风痹、寒痹、湿痹、热痹之分。其中胸痹,类似于现代冠脉循环障碍所致的心肌梗塞;血痹,类似于血管硬化或贫血状态下,神经末梢供需不足,从而产生肌肤麻木不仁;风痹、寒痹、湿痹、热痹,乃指身体的骨节或经络出现肿胀疼痛,类似于现代的各种关节炎。
《内经》说:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹也”,指的就是肢体关节炎症。其与胸痹之间,具有病位不同,性质迥异,很容易加以区分。至于与血痹的鉴别,风寒湿痹虽也兼有局部麻木,但以疼痛为主;而血痹则以麻木为主,极少疼痛感觉,即便兼有疼痛,也极轻微,临床诊断不会困难。
风主流动,寒主收引,湿主粘滞。如今风寒湿邪汇聚一起,关节疼痛之厉害,病情程度之沉重,可以概见。所以《伤寒论》和《金匮要略》,都用大剂量的桂枝、附子,配伍白术,以祛风散寒、除湿定痛。可知无论疾病如何猖獗不羁,古人都能夠成竹在胸,从容面对,值得我们认真地去传承、去挖掘。