智能辨证 | 中国中医科学院审定

《伤寒论》说：“虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之”。从表面上看，其中烦躁不眠，好像是情志疾病，但情志病，仲景习惯都用茯苓、桂枝、龙骨、牡蛎、枣仁之类药物，如今仅主用擅长清热、抗炎、消肿的栀子，可见不是焦虑、忧愁、惊恐等情绪波动，而是因为胃中有一种说不出来的剧烈难受，以至于反覆颠倒，影响了睡眠。这种难受就是胃酸过多，反流食管引起的嘈杂。我们假设做一次实验，先把手背的皮肤磨擦至极红（似破非破），继而将白醋用水稀释成最淡的浓度，然后倾注在发红的皮肤上，是不是有一种热辣辣的难受感觉？
由此可见，心中懊憹就是嘈杂的翻板，都是因为胃酸反流导致了食管炎的结果。而栀子抗炎消肿的药理作用，也是十分合拍，恰到好处，成就了它的一段佳话。