周学霆《三指禅》说:“缓脉应指和缓,往来甚匀;不浮不沉,恰在中取;不迟不数,正好四至;欣欣然、悠悠然、洋洋然,从容柔顺,圆净分明”。因此把它决为正常的平脉;并以其他脉象为病脉,所谓“定清缓脉,方可定诸病脉;精熟缓脉,即可以知诸病脉”。意思就是指该脉力度适中,不急不躁,可作为无病和身体健康的象征。
但《伤寒论》狭义中风的桂枝汤证,其脉也带缓,说明这个缓并不是“不迟不数,正好四至”。因为狭义中风的主症是发热、恶风、有汗、脉浮,而发热的时候,脉象没有不数的,可见缓脉也可以同时出现在其他脉象之中。只是见到缓脉,预后良好,病变不会很严重,这是可以肯定的。好像去办理事情,遇见态度和蔼的人,总是吉兆对不?