本症普通认为多由肾气不足、髓海空虚所致,言外之意必须补肾填精,刻不容缓。但张仲景却以瘀血蓄积为其主要病机。例如《伤寒论》说:“其人喜忘者,必有蓄血;所以然者,本有久瘀血,故令喜忘”。
临床所见,本症多发生在老人,特别是近几年,老人的四高(血压高、血脂高、血糖高、肌酐高)已泛滥成灾,谁都知道,高于正常就是营养过剩,按照中医“补不足、损有余”的治则,对营养过剩的四高,采取排泻的办法只怕还是力难胜任,岂可以盲目进补?所以补肾填精仅适应年轻一代、或个别确实属于虚弱的患者。多数情况下,应遵循仲景的教诲,采用活血行瘀,或其他推陈出新的方法,才是应对的正确途径。